电子处方,避免因为医生字迹潦草导致配药失误
来源:未知 2019-07-30 16:04
据美国国家科学院医学研究所的报告,每年全美由于医疗差错死亡的人数,超过了因高速公路交通事故、乳腺癌或艾滋病死亡的人数;
医疗差错中用药错误排在所有错误发生率的第四位,用药错误中最主要的原因就是处方错误,而医生们潦草的字迹,是造成处方错误的重要原因之一。
 


美国医学会曾在7年内颁布3条政策以敦促医生们“改进潦草的处方笔迹”。2000年英国医学杂志(BMJ)曾报道了一桩官司:

美国一名医生为心绞痛患者开具了“硝酸异山梨酯20mg,每6小时一次口服(Isordil,20mg,Q6h)”的处方,
然而由于字体过于飘逸,药师将Isordil误认作Plendil(波依定,降压药),导致患者过量服用后心脏病发作,数日后死亡。
最终法院认定处方医师和药师负同等责任,各赔偿患者亲属225000美元,真可谓4个字母引发的悲剧。


处方笔记潦草的影响


在中国,由于医疗资源配置不够合理,很多医院门诊人满为患。医生在日常工作中所面临的时间压力往往比前面描述的“10秒内写下一句话”更为严苛。
无论是门诊还是住院,医生们要完成的文字工作都是连篇累牍,且大部分为具有某种套路特征的专有名词的集合。
这些专有名词在被反复书写之后,字形笔画便难免会向“神似”的境界迈进。


对于药师而言
面对医生们每天的处方,久而久之对笔迹的判别力会越来越高,因此并不难辨识药物品名。不过饶是如此,还是难免发生美国那样的悲剧。


对于医生而言
书法糟糕也不是什么好事:首先容易造成医疗差错,医疗差错一旦发生,后果往往比较严重,害人害己;
其次糟糕的笔迹也会给医生们的临床研究带来不便。当需要回顾,收集和总结病例时,凌乱的字迹仅能提供有限的线索,治疗的经验不能很好保存是一件非常可惜的事情。


处方是有法律效力的


出了事查处方,处方上写得不对可以追究开处方医师的责任;处方写对了药剂师看错而配错要追究药剂师的责任。
如果书写的就是中文,字迹潦草到药剂师辨认不清的要求医师重写或标明,原则上是不能由你猜那是什么药而随便拿。

①如果仅是潦草导致辨认不清,药剂师自己认为应该是某某药而拿错,药剂师是有责任的,正确做法是请医师重写或标明,药剂师没有开处方或更改处方的权利;

②如果字迹潦草看上去很像另一种药名而导致拿错,这当然是医师的责任,写处方的医师有责任让处方可辨认。
不过药剂师也熟悉各种药的搭配,只要不是不走心,总会疑虑一下吧。
再说药剂师跟医师一样明确不可联用的药品,如果他“读”出处方的联用药是有害的还这样拿,跟医师一样也是要负责的。


综上,:处方正确而潦草→医师和药剂师的责任;
处方错误且潦草→医师的责任。

诊所面临着巨大的生存压力,更多诊所在就诊流程,医疗服务,工作效率,运营管理等方面探索新方式方法,以此提高诊所的内在竞争力。

既然如此『诊所在线』了解一下一套面向基层医疗机构的综合应用系统!


电子处方的好处



众所周知诊所看诊标准的四大流程,挂号-看诊-收费-发药。
其中医生看诊开方是门诊、诊所中最核心的工作,讲究看病准,开方快;也是顾客在看诊中时间最长的一个环节。
所以门诊需要保证顾客的健康外,还要保证医生开方的效率;这既是对自身门诊诊所看诊质量的高标准,也是对服务客户负责任的体现。

此外,传统开方到发药环节中会出现处 方单字迹潦草、不清晰,发药人员无法确定药品,
会增加门诊或诊所的沟通成本,造成整体门诊医护人员工作效率降低,简单的就诊工作流变得复杂化。



利用『诊所在线』诊所管理软件信息化智能辅助开方可借鉴历史处方数据,规范医生开方,降低错误率,为基层医生带来专业有便捷的帮助。


下载APP
软件客服
关注我们

关注诊联微信公众号

返回顶部